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兒童用藥真不是大人的減半!這三種科學(xué)計(jì)量方式你必知

發(fā)布時(shí)間:2018-01-24 作者: 來源:小碗育兒精談 瀏覽:3550

孩子生病了,你知道該給孩子吃多少藥嗎?

是不是按照說明書上的成人劑量,孩子減半就行?

根據(jù)年齡和體重使用藥量精準(zhǔn)嗎?

為什么藥明明是片裝,說明書上的用量卻是以克計(jì)算?

還有,親戚鄰居、有經(jīng)驗(yàn)寶媽的推薦用量靠譜嗎?

今天我們就來講講兒童用藥量如何正確把握的問題。

1

兒童不是成人縮小版

并非所有用藥都是在成人基礎(chǔ)上減半

很多家長(zhǎng)都以為給孩子吃藥,在成人的基礎(chǔ)上減半即可。事實(shí)是,有些時(shí)候可以這樣計(jì)算,但更多時(shí)候,這種想法真的是錯(cuò)的!錯(cuò)的!

大家一定要記住一點(diǎn):小孩的代謝是獨(dú)一無二的,并不是一個(gè)縮小版的成人。很多時(shí)候,用藥不是簡(jiǎn)單粗暴地在成人的基礎(chǔ)上減半。

孩子的各個(gè)器官和系統(tǒng)還沒有發(fā)育成熟,對(duì)于藥物的吸收、代謝、排泄等具有自己的特點(diǎn)。

加上孩子的肝臟對(duì)藥物的解毒能力不成熟,腎臟對(duì)藥物的清除能力也較差,另外大腦的血腦屏障功能還沒發(fā)育完全,不能阻止某些藥物對(duì)大腦的傷害,因此在兒童用藥上應(yīng)更加謹(jǐn)慎。

所以,給孩子用藥時(shí),不要隨隨便便以成人劑量減半給孩子吃。給孩子用藥更要謹(jǐn)慎,劑量稍有偏差可能就會(huì)對(duì)孩子的身體造成傷害。

那么,兒童用藥正確劑量應(yīng)該如何計(jì)算?下面告訴大家3種目前比較科學(xué)的計(jì)算方法。

兒童用藥真不是大人的減半!這三種科學(xué)計(jì)量方式你必知

2

幾種常用的

兒童用藥計(jì)量方法

既然不能按大家常用的大人基礎(chǔ)上減半法,那兒童正確的用藥量要怎么計(jì)算?

下面有三種常用的計(jì)算方法:

第一種根據(jù)兒童年齡計(jì)算

目前,國際上兒童用藥劑量的計(jì)算方法主要有幾種,包括柯氏(Cowling)公式、克氏(Clark)公式、楊氏(Young)公式、費(fèi)氏(Fried)公式等。

①費(fèi)氏(Fried)公式:

嬰兒藥物劑量=月齡?成人劑量/150。

②楊氏(Young)公式:

小兒藥物劑量=(年齡?成人劑量)/(年齡+12)。

③其他公式:

1歲以內(nèi)兒童用量=0.01?(月齡+3)?成人劑量。

1歲以上兒童用量=0.05?(月齡+2)?成人劑量。

這些計(jì)算公式,有一些如今已經(jīng)較少被醫(yī)生采用。不過對(duì)于某些對(duì)劑量精準(zhǔn)度要求不太高的藥物,如一些鎮(zhèn)咳藥、助消化藥,還是可以按年齡計(jì)算(用量要依照具體藥品說明書或醫(yī)生的醫(yī)囑)。

兒童用藥真不是大人的減半!這三種科學(xué)計(jì)量方式你必知

第二種根據(jù)兒童體重計(jì)算

①如果知道兒童每千克體重的使用劑量,把每千克體重使用劑量,乘以體重即可得1日或1次劑量。

如某種藥物,劑量標(biāo)明為1日每千克體重20~80mg,分4次服用。如孩子體重為15kg,即為:(20~80)?15=300~1200mg,分成4次,即為一次75~300mg。

②若不知兒童每千克體重劑量,可按下式計(jì)算:小兒劑量=成人劑量?小兒體重(kg)/70。

③若不知道兒童的體重多少,可按下列公式計(jì)算:

1~6個(gè)月小兒體重(kg)=月齡?0.6+3。

7~12個(gè)月小兒體重(kg)=月齡?0.5+3。

1~10歲小兒體重(kg)=年齡?2+8。

Ps:如果得出來的結(jié)果不是整數(shù),為便于服藥可稍做調(diào)整。用體重計(jì)算年紀(jì)大一點(diǎn)的兒童劑量時(shí),為避免劑量過大,應(yīng)選用劑量的下限。反之,對(duì)嬰幼兒可選擇劑量的上限以防藥量偏低。

兒童用藥真不是大人的減半!這三種科學(xué)計(jì)量方式你必知

第三種根據(jù)體表面積計(jì)算

按體表面積計(jì)算用藥劑量相對(duì)其他方法更準(zhǔn)確、更科學(xué)、更安全,是目前國外很多醫(yī)生使用的計(jì)算方法。適用于各個(gè)年齡階段,包括新生兒及成人。

在國內(nèi),這種方法常用于某些特殊、對(duì)用藥劑量精準(zhǔn)度要求很高的治療藥,如化療藥、某些抗生素、激素。

具體的計(jì)算方法,就是每天測(cè)量患者的身高、體重(因?yàn)檫@兩個(gè)指數(shù)每天都可能會(huì)有變化,而對(duì)于某些藥物來說,多出的一點(diǎn)點(diǎn)變化就可能導(dǎo)致嚴(yán)重的藥物副作用),再把這兩個(gè)變量代入一定的公式里進(jìn)行計(jì)算。

當(dāng)然,這部分的計(jì)算是由醫(yī)生來完成,患者需要做的就是:遵醫(yī)囑!

兒童用藥真不是大人的減半!這三種科學(xué)計(jì)量方式你必知

3

“零點(diǎn)幾包/片”,

這個(gè)劑量到底怎么把握?

在平時(shí)的就醫(yī)過程中,當(dāng)醫(yī)生給孩子開了藥,經(jīng)常會(huì)看到“零點(diǎn)幾包”或“零點(diǎn)幾片”的用量,對(duì)此,很多家長(zhǎng)會(huì)感覺不知道怎么準(zhǔn)確把握這個(gè)量,完全是憑感覺,總覺得一不小心就容易倒多或倒少。

其實(shí),對(duì)于“零點(diǎn)幾包/片”這樣的用量,有一個(gè)很實(shí)用的操作辦法,就是把整包或整片的藥物用一定量的水沖調(diào)開,然后用針筒或吸管按比例吸取即可。

比如某種片劑,醫(yī)生要求寶寶每次吃1/4片。很多家長(zhǎng)對(duì)如何把一個(gè)小藥片準(zhǔn)確地掰成四瓣感覺很頭痛。其實(shí)就可以把整片藥品用20毫升的水化開,然后用滴管或針筒吸取四分之一即可。

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